1.睡眠障害とは
睡眠障害とは、「眠ろうとしても眠れない」「途中で目が覚める」「朝早く目が覚めてしまう」「日中に眠気が強くて仕事や学業に集中できない」など、睡眠の質や量の問題によって生活機能が損なわれる状態を指します。このような問題は一時的なストレスや環境の変化でも起こり得ますが、症状が長期間続くと心身にさまざまな影響を及ぼします。睡眠は脳と体のメンテナンス時間であり、その乱れはうつ病や不安障害、高血圧、糖尿病、認知機能低下などとも密接に関係しています。
2. 睡眠障害のタイプ
睡眠障害には以下のようなタイプがあります。
・不眠症(入眠困難・中途覚醒・早朝覚醒・熟眠感の欠如)
・概日リズム睡眠障害(生活リズムや体内時計のずれ)
・睡眠時無呼吸症候群(いびきや呼吸停止を伴うタイプ)
・過眠症・ナルコレプシー(日中の強い眠気が続く)
3.原因
原因は一つではなく、ストレス・環境・身体疾患・生活習慣などが複雑に関係しています。
・精神的ストレスやうつ・不安
・夜間のスマホ使用や不規則な生活
・カフェインやアルコールの摂取
・更年期や甲状腺機能などの身体要因
4.不眠が続くとどうなるか
慢性的な睡眠不足は、心と身体の両方に影響を与えます。
・集中力や判断力の低下、仕事や学業への影響
・抑うつ気分、イライラ、意欲の低下などの症状を示すうつ病の発症リスクを上げる
・高血圧・糖尿病・肥満など生活習慣病のリスク増大
5.原因の特定と治療
不眠症の背景に睡眠時無呼吸症候群、前立腺肥大、夜間頻尿などの身体的疾患がある場合、きちんと診断してまずそちらの治療を優先します。躁うつ病やうつ病など心療内科の病気が不眠の原因の場合も、そちらの治療を優先します。以下はそれらの背景のない不眠症の治療になります。
6.生活習慣の改善
寝る1時間前からスマートホン、パソコンの使用を控える、ぬるめのお湯に長く入浴する、ベッドに入ったら消灯するなど、生活習慣を改善するだけで入眠困難が改善する事があります。また朝起きたら日光を浴びる事、早朝の30分の散歩で入眠困難、中途覚醒とも改善がみられる事が多いです
当院での治療内容
■ 主な治療内容
・薬物療法:必要に応じて、お薬を使用します(ベンゾジアゼピン系睡眠薬、メラトニン受容体作動薬
・認知行動療法(CBT-I):眠れない考え方や行動パターンを見直し、自然な眠りを取り戻す方法を身につけます。
・生活習慣の改善:就寝前のスマホ使用、カフェイン摂取、光環境などを一緒に整えます。
・呼吸法、ストレッチ:自律神経を整え、寝つきを良くする「眠る技術」を練習します。